În anii copilăriei, infecțiile urinare sunt destul de frecvente, mai ales la fetițe. Află în continuare care sunt simptomele alarmante, ce ai de făcut și cum poți preveni infecția urinară la copii.
Infecțiile de tract urinar sunt printre cele mai întâlnite infecții bacteriene care apar la copii, iar complicațiile pot fi serioase. Până la vârsta de 7 ani, aproape 8% dintre fete și 2% dintre băieți trec printr-un episod de infecție urinară, iar până la 16 ani, 11,3% dintre fete și 3,6% dintre băieți primesc acest diagnostic, arată statisticile. Între 30% și 50% dintre acești copii se confruntă cu recidive în anii următori.
Cistita, infecția urinară cea mai frecventă la copii
Există mai multe tipuri de astfel de infecții, în funcție de localizarea pe tractul urinar. Cea mai întâlnită la copii (ca și la adulți) este cistita, care afectează vezica urinară.
Un alt tip de infecție urinară la copii, mai rară, este pielonefrita. Ea afectează rinichii și poate avea o evoluție severă. Pielonefrita este o complicație a cistitei, care apare atunci când bacteriile din vezica urinară ajung la nivelul rinichilor. Netratatǎ, ea poate duce la septicemie și la alte complicații grave.
Infecțiile urinare sunt mai rare la copiii mai mici de 5 ani, susțin specialiștii de la Johns Hopkins University School of Medicine. Ele apar mult mai frecvente la fete decât la băieți. Uretra mult mai scurtă crește riscul de infectare – distanța pe care bacteriile o străbat până în vezică este mai mică.
Ce cauzează infecția urinară la copii
Urina este sterilă, iar tractul urinar nu este colonizat nici el cu germeni, însă pe piele, în zona rectală există o multitudine de bacterii care provin din scaun. Infectarea se produce atunci când aceste bacterii pătrund prin uretră, tubul care transportă urina din vezică în afara corpului. Ajunse în vezica urinară sau în rinichi, ele se multiplică și produc simptome specifice de infecție.
Între 80% și 90% dintre infecțiile urinare ale copiilor sunt cauzate de bacteria Escherichia coli (E. coli), care se găsește în mod normal în colon. Ea ajunge în tractul urinar în principal din cauza igienei necorespunzătoare a celor mici. Ștergerea incorectă a zonei intime, din spate către față, este unul dintre cei mai frecvenți factori favorizanți ai infecțiilor urinare la fete.
Infecția urinară la copii poate fi cauzată și de:
- o anomalie a tractului urinar, precum un rinichi malformat sau un blocaj care afectează fluxul normal de urină;
- refluxul vezico-ureteral, caracterizat printr-un flux invers (reflux) al urinei, dinspre vezica urinară spre rinichi. Acesta este o cauză frecventă de infecție urinară la copii;
- istoricul familial de infecții urinare;
- constipația sau diareea.
Simptomele la bebeluși și copii
Infecțiile urinare au manifestări mai puțin specifice la bebeluși. Uneori, febra aparent inexplicabilă este cel mai comun simptom. La acesta se pot adăuga:
- urină cu miros puternic sau neplăcut;
- agitație;
- plâns;
- vomă;
- diaree;
- lipsa poftei de mâncare.
La copii, cistita are simptome specifice, dar identificarea lor poate fi o provocare atunci când cei mici nu le pot descrie. Părinții trebuie să apeleze la medicul pediatru dacă identifică la copil cel puțin unul dintre următoarele simptome:
- durere și senzație de arsură la urinat;
- nevoia de urinare frecventă, dar în cantități mici;
- febră;
- durere deasupra osului pubian;
- treziri nocturne pentru a merge la baie;
- pierderi de urină;
- durere sub ombilic, în zona vezicii urinare;
- urină cu miros neplăcut/puternic și aspect tulbure;
- sânge în urină.
Atunci când bacteriile ajung în rinichi și produc pielonefrită, la simptomele anterioare se adaugă alte câteva:
- febră cu frisoane;
- durere de spate, de o parte și de alta a coloanei (în dreptul rinichilor);
- oboseală excesivă;
- greață și vărsături.
Cum se tratează infecția urinară la copii
Pentru că în majoritatea cazurilor este produsă de bacterii, boala se tratează ușor cu antibiotice. Foarte important este însă ca ele să fie identificate cât mai rapid pentru a preveni complicațiile. O infecție nediagnosticată și netratată poate duce la afectare renală.
Infecțiile urinare severe pot necesita spitalizare pentru administrarea de antibiotice pe cale intravenoasă. Împreună cu tratamentul antibiotic, copiii pot primi analgezice pentru atenuarea durerii și usturimii. Totodată, este indicat un consum crescut de lichide pentru a ajuta eliminarea bacteriilor care au provocat infecția urinară.
Cum putem preveni infecțiile
Infecțiile tractului urinar are simptome foarte neplăcute și creează mult disconfort celor mici. Pentru a evita suferința, iată câteva măsuri de prevenție pe care părinții le pot pune în aplicare:
- Schimbă cât mai frecvent scutecele bebelușului pentru a reduce riscul de contaminare a uretrei cu bacterii din materiile fecale;
- Asigură-te că cel mic bea suficientă apă. Un flux urinar redus înseamnă un risc mai mare de acumulare a bacteriilor în tractul urinar;
- Explică-i copilului de ce nu trebuie să amâne micțiunile și obișnuiește-l să meargă la baie la fiecare 2-3 ore;
- Instruiește fetele să folosească metoda corectă de ștergere a zonei intime, din față spre spate;
- Folosește lenjerie de corp numai din bumbac. Fibrele sintetice nu absorb transpirația, iar umiditatea favorizează multiplicarea bacteriilor în zona genitală și anală.
Aceste măsuri de prevenție sunt foarte importante în cazul copiilor care au trecut printr-un episod de infecție urinară, fiindcă riscul de recidivă este mare.
Informațiile prezentate în acest articol nu înlocuiesc consultul medical. Cereți sfatul medicului dumneavoastră pentru diagnostic și tratament.
