Antena

Corpi cetonici în urină: ce înseamnă, care sunt cauzele și când este indicată analiza

Oana Antonescu
Oana Antonescu
Publicat: 30 ianuarie 2025, 07:35

Corpii cetonici sau cetonele sunt o sursă alternativă de energie pentru creier, mușchi și alte țesuturi atunci când glucoza este insuficientă. O cantitate mică de corpi cetonici în urină nu este alarmantă, dar nivelurile mari pot semnala o problemă. Află care sunt valorile normale și posibilele cauze ale concentrațiilor crescute de cetone. 

Reclamă

În mod normal, organismul obține energie din glucoză, un zahăr care provine în principal din carbohidrații din dietă. În situația în care glucoza nu atinge niveluri suficiente, organismul va descompune grăsimile pentru a obține energia de care are nevoie. Acest proces natural se numește cetoză. 

Din descompunerea grăsimilor rezultă corpi cetonici care sunt transportați prin sânge către celule și folosiți ca sursă alternativă de energie. Dacă există un exces, el se elimină prin urină sau respirație.

ARTICOLUL CONTINUĂ DUPĂ RECLAMĂ

Ce sunt corpii cetonici și ce înseamnă dacă apar în urină

Corpii cetonici sau cetonele sunt acizi produși în ficat care pot înlocui glucoza când nu este suficientă. Creierul și corpul pot funcționa la fel de eficient folosind corpi cetonici în loc de glucoză. De altfel, unele studii susțin că folosirea corpilor cetonici ca sursă principală de energie poate crește capacitatea de concentrare. 

Există mai multe situații în care organismul apelează la grăsime pentru energie, conform centrului medical academic Cleveland Clinic, din SUA:

Reclamă
  • în timpul somnului, ca urmare a repausului alimentar;
  • când ții post, dacă reduci sau elimini carbohidrații din alimentație;
  • când faci exerciții fizice intense și corpul are nevoie de mai multă energie pentru a le susține;
  • când urmezi dieta ketogenică.

Dieta ketogenică este un regim alimentar bogat în grăsimi și scăzut în carbohidrați astfel încât organismul să ardă mai multă grăsime. Inducerea cetozei cu ajutorul dietei ketogenice poate oferi beneficii, în funcție de starea ta de sănătate. Totuși, ea produce schimbări majore în organism și nu se potrivește tuturor organismelor. În plus, este foarte restrictivă și dificil de urmat pe o perioadă lungă de timp. Consultă un medic înainte de a urma această dietă. 

Care sunt valorile normale de corpi cetonici în urină

Prezența corpilor cetonici în urină poartă denumirea de cetonurie și poate fi verificată printr-un examen de urină efectuat în laborator (dintr-o probă aleatorie de urină) sau prin teste rapide la domiciliu (disponibile în farmacii și online). Testul de laborator este mai precis și poate măsura cantitatea exactă de corpi cetonici în urină.

Concentrațiile mici sau urmele de cetone în urină sunt considerate normale și nu reprezintă un motiv de îngrijorare. Rezultatul unui test de urină poate fi negativ/nedetectabil sau anormal. Un rezultat negativ se interpretează fie prin lipsa corpilor cetonici în urină, fie prin prezența unei cantități foarte mici, sub limita de detectare a laboratorului.

Reclamă

Un rezultat anormal înseamnă că testul a detectat prezența corpilor cetonici în urină. Valorile se încadrează în trei categorii:

  • Niveluri mici de corpi cetonici: mai puțin de 20 mg/dL (miligrame pe decilitru). Pot fi considerate aproape normale, iar cauza este, de obicei, postul/repausul alimentar sau efortul fizic intens;
  • Niveluri moderate de corpi cetonici: între 30 și 40 mg/dL. Necesită un consult medical. Rezultatele se interpretează în funcție de contextul clinic;
  • Niveluri mari de corpi cetonici: peste 80 mg/dL. Impun intervenția medicală imediată. 

Cauzele posibile ale excesului de corpi cetonici în urină

O concentrație prea mare de corpi cetonici este toxică pentru organism. Cetonele în exces cresc aciditatea sângelui, situație numită cetoacidoză. Această complicație poate apărea în diabetul necontrolat, în special în diabetul de tip 1, în care pancreasul nu produce suficientă insulină. Excesul de cetone cauzat de diabet se numește cetoacidoză diabetică. 

Simptomele timpurii ale cetoacidozei sunt similare cu cele ale hiperglicemiei:

  • nevoie de urinare frecventă;
  • senzație de sete puternică;
  • senzație de foame excesivă;
  • deshidratare și gură uscată;
  • piele uscată;
  • dureri de cap.

Fără tratament prompt, cetoacidoza se poate agrava rapid, în 24 de ore sau chiar mai puțin, și pune viața în pericol. Simptomele includ:

  • senzație de greață și vărsături;
  • senzație nejustificată de oboseală și slăbiciune;
  • durere abdominală;
  • dificultăți de respirație;
  • confuzie;
  • respirație cu miros fructat.

În cazul persoanelor care nu au diabet, cauzele posibile ale nivelului mare de corpi cetonici în urină pot fi: 

  • sarcina, care se asociază cu un risc mai mare de diabet;
  • vărsăturile severe și diareea, care pot cauza dezechilibre metabolice;
  • tulburările de alimentație precum anorexia;
  • consumul excesiv de alcool, care poate duce la cetoacidoză alcoolică;
  • infecții sau alte boli acute care cresc necesarul energetic al organismului;
  • supradoza de salicilați precum aspirina, care inhibă utilizarea glucozei și crește descompunerea grăsimilor pentru energie. Uneori, poate duce la cetoacidoză;
  • ingestia de alcool izopropilic, un compus chimic folosit pentru degresarea și dezinfectarea suprafețelor. Poate provoca cetoacidoză alcoolică, similar etanolului.

Cetoacidoza alcoolică este considerată, de asemenea, o urgență medicală care necesită tratament imediat.

Când se recomandă analiza

Monitorizarea nivelului de corpi cetonici în urină este foarte importantă dacă ai diabet. Cetoacidoza diabetică apare mai frecvent la persoanele cu diabet de tip 1, dar poate apărea și la persoanele cu diabet de tip 2.

Analiza de corpi cetonici în urină se recomandă în diabet în următoarele situații:

  • Când nivelul glicemiei este mare, de obicei de peste 250 mg/dL, pentru a evalua riscul de cetoacidoză diabetică;
  • Când există simptome de cetoacidoză, precum senzație de greață sau vărsături, dureri abdominale sau respirație cu miros fructat;
  • În situații de stres, infecții și alte boli care cresc riscul de cetoacidoză la persoanele cu diabet;
  • Când dozele de insulină sunt reduse sau omise. Riscul de cetoacidoză poate crește în această situație, deoarece organismul nu poate utiliza eficient glucoza și determină ficatul să producă cetone în exces.

Dacă ai diabet, testarea regulată a cetonelor în urină te poate ajuta să identifici timpuriu cetoacidoza diabetică, înainte de a ajunge la complicațiile sale grave. Monitorizarea nivelurilor de corpi cetonici în urină ocupă un rol esențial pentru prevenirea lor. 

Informațiile prezentate în acest articol nu înlocuiesc consultul medical. Cereți sfatul medicului dumneavoastră pentru diagnostic și tratament.

Te-ar mai putea interesa și
Cu cât timp înainte de analize nu se mănâncă. Reguli înainte de recoltare
Cu cât timp înainte de analize nu se mănâncă. Reguli înainte de recoltare
Cu cât timp înainte de analize nu se mănâncă. Reguli înainte de recoltare
Analize anuale pentru femei în funcție de vârstă. Ce investigații trebuie să faci ca să te asiguri că ești bine
Analize anuale pentru femei în funcție de vârstă. Ce investigații trebuie să faci ca să te asiguri că ești bine
Analize anuale pentru femei în funcție de vârstă. Ce investigații trebuie să faci ca să te asiguri că ești bine
Ce să nu faci înainte de analize ca să fii sigur că ai rezultate corecte
Ce să nu faci înainte de analize ca să fii sigur că ai rezultate corecte
Ce să nu faci înainte de analize ca să fii sigur că ai rezultate corecte
Reclamă
PARTENERI
icon