În prezent, unul din 5 cupluri se confruntă cu infertilitatea, una dintre cauzele majore fiind patologiile la nivelul trompelor uterine. Hidrosalpinxul stă la baza a o treime din cazuri. Termenul indică o afecțiune medicală care oprește din evoluție embrionul și o cauză frecventă de sarcină extrauterină, situație în care viața femeii este pusă în pericol dacă nu se intervine rapid. Află ce este hidrosalpinxul.
Citește mai multe detalii despre hidrosalpinx de la Dr. Andreas Vythoulkas, medic specialist obstetrică-ginecologie, cu supraspecializare în infertilitate.
Ce este hidrosalpinxul
Hidrosalpinxul este o afecțiune ginecologică a cărei terminologie provine din limba greacă, unde „hidro” înseamnă lichid, apă, iar „salpinx” înseamnă trompă. Așadar, termenul de hidrosalpinx înseamnă lichid acumulat în trompa uterină.
„Trompele uterine sunt structuri esențiale pentru reproducere, deoarece ele permit întâlnirea dintre ovul și spermatozoid și transportă mai departe – cu ajutorul unor cili minusculi – embrionul către uter, căsuța unde bebelușul va locui timp de 9 luni. Atunci când trompele sunt blocate cu acest lichid, fecundarea este imposibilă.
Mai mult, apare riscul de sarcină extrauterină, dacă avem ghinionul ca embrionul să se formeze și să se stabilească pe o trompă. Lichidul acela este toxic pentru embrion și prin urmare duce la moartea acestuia, deci oprirea din evoluție a sarcinii. În plus, există un risc extrem de mare să apară o hemoragie extrem de puternică, o urgență medicală care amenință viața femeii”.
– Andreas Vythoulkas, medic specialist obstetrică-ginecologie, cu supraspecializare în infertilitate
Din ce cauză apare un hidrosalpinx
Dacă te întrebi ce este hidrosalpinxul, ia în calcul că de cele mai multe ori, cauzele care duc la formarea lichidului în trompele uterine sunt infecțiile ginecologice care nu au fost tratate la timp sau care au fost tratate, dar nu conform recomandărilor medicului. Printre acestea se numără infecțiile cu chlamydia, gonoreea, E.coli, micoplasma sau ureaplasma.
„La peste 95% din cazuri, trompele înfundate sunt o consecință a faptului că nu mergem din timp la medic să descoperim o infecție cu transmitere sexuală. Aceasta de multe ori nici nu are simptome, deci nu simțim nimic, totul e aparent normal, dar care are ca efect secundar infertilitatea, prin înfundarea trompelor uterine cu un lichid toxic pentru embrion.” – Andreas Vythoulkas, medic specialist obstetrică-ginecologie, cu supraspecializare în infertilitate
Alte cauze mai puțin frecvente ale afectării trompelor pot fi endometrioza, mai exact țesutul endometrial dezvoltat în afara uterului poate duce la inflamarea și obstrucția trompelor, anumite intervenții chirurgicale care predispun la formarea aderențelor ce blochează trompele, cancerul ovarian sau, foarte rar, tuberculoza urogenitală.
Simptome de hidrosalpinx
Dacă vrei să afli ce este hidrosalpinxul, ia în considerare că femeile cu această afecțiune medicală nu prezintă întotdeauna simptome, singurul semnal de alarmă fiind în multe cazuri infertilitatea.
„Orice femeie poate avea această afecțiune de mulți ani fără să simtă că e ceva în neregulă. Aceasta o descoperă cu surprindere, cu ocazia efectuării unor investigații specifice, recomandate de specialistul în infertilitate, abia după ce încearcă să rămână însărcinată și nu reușește pe cale naturală, deși are contact neprotejat mai mult de un an.” – Andreas Vythoulkas, medic specialist obstetrică-ginecologie, cu supraspecializare în infertilitate
Există totuși anumite simptome ce pot sugera existența unei infecții ginecologice și care trebuie să ne trimită urgent la medic pentru un tratament corect. Acestea pot consta în:
- Durerea pelvină care persistă pe termen lung
- Disconfortul în timpul contactului sexual
- Menstruațiile neregulate, dureroase
- Secrețiile vaginale anormale, cu miros neplăcut și culoare neobișnuită
„Din momentul când femeia începe viața sexuală, anual trebuie făcut controlul ginecologic complet. Acesta presupune o ecografie transvaginală pentru a vedea dacă ovarele și uterul arată normal și un test de secreții vaginale pentru: micoplasma, ureaplasma, chlamydia, Babeș Papanicolau. Dacă aceste investigații sunt făcute anual, orice infecție care este depistată și tratată la timp ne va ține la distanță de hidrosalpinx, adică de înfundarea trompelor.” – Andreas Vythoulkas, medic specialist obstetrică-ginecologie, cu supraspecializare în infertilitate
Cum se stabilește diagnosticul de hidrosalpinx
Diagnosticul de hidrosalpinx se stabilește pe baza unor investigații imagistice, cum ar fi:
- ecografia transvaginală – această procedură evidențiază trompele dilatate și pline cu lichid
- histerosalpingografia (HSG) – este o radiografie specială cu substanță de contrast care ajută la vizualizarea trompelor uterine și la eventualele blocaje
- laparoscopia – este o procedură chirurgicală minim invazivă care permite medicului să vizualizeze direct organele pelvine și să confirme diagnosticul
Hidrosalpinx și infertilitatea: care sunt opțiunile pentru a rămâne însărcinată
După ce afli ce este hidrosalpinxul, reține că tratamentul poate varia în funcție de severitatea și cauzele afecțiunii. În cazurile ușoare pot fi recomandate antibiotice pentru tratamentul infecției. Alteori se poate recurge la intervenția laparoscopică pentru a drena lichidul format în trompe, deși riscul de recidivă este foarte mare și lichidul se acumulează la loc în trompe la scurt timp. De asemenea, se pot îndepărta porțiunile afectate prin salpingectomie.
„Femeile care doresc să rămână însărcinate trebuie să știe că atunci când ambele trompe sunt afectate de hidrosalpinx, singura soluție este fertilizarea in vitro, deoarece aceasta ocolește complet trompele uterine. Atunci embrionul este transferat direct în uter, fără să mai fie nevoie de funcția trompelor. Se recomandă ca fertilizarea in vitro să fie precedată de îndepărtarea chirurgicală a trompelor, pentru a reduce riscul eșecului procedurii.
Dacă o singură trompă este permeabilă, femeia poate încerca să rămână însărcinată pe cale naturală o perioadă, dar dacă nu reușește în termen de 6-12 luni, atunci cel mai probabil și trompa respectivă este blocată sau la mijloc există și altă patologie care împiedică obținerea sarcinii.” – Andreas Vythoulkas, medic specialist obstetrică-ginecologie, cu supraspecializare în infertilitate
Prevenția constă în respectarea a 3 reguli importante: folosirea prezervativului pentru prevenirea infecțiilor cu transmitere sexuală, controlul ginecologic anual și tratamentul precoce al infecțiilor pentru a preveni apariția complicațiilor.
Informațiile prezentate în acest articol nu înlocuiesc consultul medical. Cereți sfatul medicului dumneavoastră pentru diagnostic și tratament.
