Antena

Cele mai periculoase combinații de medicamente. Ce pastile nu ar trebui luate împreună

Oana Antonescu
Oana Antonescu
Publicat: 27 august 2024, 07:04

Unele medicamente își pierd eficiența sau provoacă reacții adverse severe când sunt administrate împreună. Dacă iei două sau mai multe tipuri de pastile, întreabă medicul despre posibilele interacțiuni. Iată care sunt cele mai periculoase combinații de medicamente și unde poți verifica interacțiunile.

Reclamă

Nu toate medicamentele interacționează și nu toate interacțiunile impun oprirea tratamentului pe care îl urmezi. Cu toate acestea, există multe combinații de medicamente care provoacă reacții adverse, uneori chiar grave. 

Cele mai periculoase combinații de medicamente

Unele medicamente pot avea efecte opuse, iar atunci când le iei împreună, își diminuează reciproc eficacitatea. De partea cealaltă, când iei două sau mai multe medicamente cu aceeași substanță activă și efecte similare, ele își pot amplifica efectele unul altuia sau se pot acumula în cantitate prea mare în organism și produc toxicitate. 

ARTICOLUL CONTINUĂ DUPĂ RECLAMĂ

Poți verifica în ce măsură interacționează medicamentele pe care le iei pe site-urile web Drugs.com sau WebMD, cu mențiunea că numele medicamentelor și substanțelor active sunt prezentate în limba engleză.

Iată câteva dintre cele mai periculoase combinații de medicamente:

Reclamă

Anticoagulante și antiinflamatoare nesteroidiene 

Când sunt combinate, aceste două tipuri de medicamente cresc riscul de sângerare. Anticoagulantele se prescriu pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. Exemple sunt warfarina, rivaroxabanul, apixabanul și dabigatranul. 

Antiinflamatoarele nesteroidiene sunt administrate pentru a reduce durerea, inflamația și febra. Acestea pot afecta funcția plachetelor sanguine, celule cu rol crucial în procesul de coagulare. În această categorie se pot include: ibuprofenul, aspirina, diclofenacul și naproxenul. 

Când iei aceste medicamente împreună, efectul lor se poate cumula, crescând semnificativ riscul de sângerări interne, în special în tractul gastrointestinal (stomac și intestine). Sângerările pot varia de la simptome minore la hemoragii severe, care pun viața în pericol.

Reclamă

Antiinflamatoare nesteroidiene și antihipertensive

Antinflamatoarele nesteroidiene pot cauza retenție de sodiu și apă, ceea ce duce la creșterea tensiunii arteriale. Într-o astfel de situație, medicamentele antihipertensive administrate în paralel ar putea să nu fie suficiente pentru a menține tensiunea arterială la nivelul dorit. Pentru a ține sub control hipertensiunea, poate fi necesară modificarea dozelor de medicamente antihipertensive sau administrarea unui tratament mai complex. 

Atât antiinflamatoarele nesteroidiene, cât și unele antihipertensive cum ar fi inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei și blocanții receptorilor angiotensinei pot afecta funcția renală. Mai ales la persoanele cu probleme renale preexistente, această combinație de medicamente poate crește riscul de insuficiență renală acută.

Cele mai periculoase combinații de medicamente: antibiotice cu unele tratamente pentru tensiune

Antibioticul claritromicină administrat împreună cu un tip de antihipertensive numite blocante ale canalelor de calciu poate provoca efecte adverse cardiovasculare.

Claritromicina inhibă acțiunea unei enzime implicate în metabolizarea multor medicamente, inclusiv a blocantelor canalelor de calciu. Drept urmare, concentrația celor din urmă crește în sânge și provoacă mai multe reacții adverse:

  • încetinirea ritmului cardiac (bradicardie);
  • tensiune arterială scăzută (hipotensiune);
  • umflarea picioarelor și gleznelor (edem periferic).

Acest antibiotic poate modifica absorbția și metabolizarea mai multor medicamente, ceea ce poate duce la efecte neprevăzute.

Antidepresive cu medicamente care afectează serotonina

O clasă de antidepresive numită inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei poate interacționa cu alte medicamente care cresc nivelul serotoninei, cum ar fi:

  • dextrometorfan, substanța activă a unor medicamente pentru tuse și răceală;
  • linezolid, un antibiotic;
  • tramadol, un analgezic;
  • trazodonă, un antidepresiv din categoria psihoanalepticelor.

Excesul de serotonină care apare în organism după aceste combinații de medicamente poate cauza o reacție numită sindromul serotoninergic manifestată prin: 

  • febră mare;
  • puls rapid;
  • tensiune arterială crescută;
  • senzație de greață și vărsături
  • tremurături și spasme musculare;
  • probleme de coordonare;
  • stare de confuzie și agitație mentală.

Cele mai periculoase combinații de medicamente: antibiotice cu statine

Anumite antibiotice precum claritromicina și eritromicina nu ar trebui combinate cu medicamentele prescrise pentru scăderea colesterolului cunoscute ca statine. Exemple de statine includ atorvastatina, simvastatina și rosuvastatina.

Aceste antibiotice afectează metabolizarea statinelor, având ca efect o acumulare a acestora în sânge. Nivelul crescut de statine poate provoca probleme musculare, cum ar fi dureri și stare de slăbiciune musculară. În cazurile severe, ele evoluează către rabdomioliză, o afecțiune gravă care produce o distrugere a mușchilor și poate duce la insuficiență renală. Simptomele includ:

  • dureri musculare severe;
  • stare de slăbiciune musculară;
  • dificultăți în mișcarea mâinilor și picioarelor;
  • urină închisă la culoare.

Levotiroxină cu omeprazol

Levotiroxina este forma sintetică a hormonului tiroidian tiroxină (T4) și se prescrie ca tratament al hipotiroidismului pentru corectarea deficitului de hormoni tiroidieni. 

Omeprazolul face parte dintr-o clasă de medicamente numită inhibitori ai pompei de protoni, a căror acțiune principală este de a reduce producția de acid gastric în stomac. El se prescrie în tratamentul refluxului gastroesofagian, ulcerului gastric și esofagitei. 

Levotiroxina se absoarbe mai bine când mediul din tractul gastrointestinal este acid. Omeprazolul reduce aciditatea gastrică, ceea ce afectează absorbția levotiroxinei. Drept urmare, nivelul hormonului tiroidian din sânge va fi afectat și hipotiroidismul nu va putea fi controlat. 

Pentru a maximiza absorbția levotiroxinei, se recomandă administrarea sa cu cel puțin 30-60 de minute înainte de a lua omeprazol. Uneori, poate fi necesară creșterea dozei de levotiroxină. Informează-ți medicul dacă iei această combinație de medicamente pentru a stabili conduita corectă de tratament. 

Cele mai periculoase combinații de medicamente: contraceptive orale cu unele antibiotice

Majoritatea antibioticelor comune, cum ar fi penicilina, amoxicilina sau tetraciclina, nu interacționează cu pilulele contraceptive. Cu toate acestea, există câteva care scad eficacitatea contraceptivelor orale.

Rifampicina și rifabutina stimulează activitatea unei enzime responsabile pentru metabolizarea multor substanțe, inclusiv a hormonilor din contraceptivele orale. Metabolizarea mai rapidă a estrogenilor și progesteronilor duce la scăderea concentrației lor în sânge. Drept urmare, crește riscul de ovulație și, implicit, de sarcină neplanificată.

Dacă ți se prescriu aceste antibiotice, folosește o metodă contraceptivă suplimentară pe durata tratamentului pentru a te proteja de sarcini.

Informațiile prezentate în acest articol nu înlocuiesc consultul medical. Cereți sfatul medicului dumneavoastră pentru diagnostic și tratament.

Te-ar mai putea interesa și
Băuturi care pot ameliora inflamația. Cum pot calma simptomele aceste lichide
Băuturi care pot ameliora inflamația. Cum pot calma simptomele aceste lichide
Băuturi care pot ameliora inflamația. Cum pot calma simptomele aceste lichide
Greșeala pe care trebuie să o eviți dacă iei medicamente pentru colesterol. Cum se administrează corect statinele
Greșeala pe care trebuie să o eviți dacă iei medicamente pentru colesterol. Cum se administrează corect statinele
Greșeala pe care trebuie să o eviți dacă iei medicamente pentru colesterol. Cum se administrează corect statinele
Antibioticul creat cu un singur atom poate distruge cele mai rezistente bacterii. Descoperirea a fost făcută de o echipă internațională
Antibioticul creat cu un singur atom poate distruge cele mai rezistente bacterii. Descoperirea a fost făcută de o echipă internațională
Antibioticul creat cu un singur atom poate distruge cele mai rezistente bacterii. Descoperirea a fost făcută de o echipă internațională
Reclamă
PARTENERI
Drob de pui mozaic, pentru masa de Paște
Rețete Fel De Fel
Drob de pui mozaic, pentru masa de Paște
Drob de pui mozaic este una dintre acele rețete care adună în ea gustul meselor de sărbătoare, dar și simplitatea bucătăriei de acasă. Spre deosebire de drobul clasic de miel, această variantă este mai ușoară, mai fină și mai potrivită pentru toate gusturile, inclusiv pentru cei care preferă preparatele mai delicate. Aspectul mozaic nu este doar un detaliu vizual, ci și o expresie a echilibrului dintre ingrediente: bucăți de ficat de pui, ouă fierte, verdeață proaspătă și compoziția legată cu ou crud, toate îmbinate într-o textură care rămâne fragedă și suculentă. În bucătăria tradițională românească, drobul are un loc bine definit, mai ales în perioada sărbătorilor pascale. În multe gospodării, fiecare familie are propria variantă, transmisă din generație în generație, cu mici ajustări în funcție de preferințe. Varianta de pui a apărut tocmai din dorința de a păstra tradiția, dar într-o formă mai accesibilă și mai ușor de pregătit. Ceea ce face acest drob deosebit este felul în care ingredientele nu sunt complet mărunțite, ci lăsate în bucăți vizibile. Astfel, fiecare felie spune o poveste: gălbenușul galben intens, albușul alb, ficatul fraged și verdeața care aduce prospețime. Este un preparat care arată bine fără eforturi de decor complicate și care impresionează prin naturalețe. Prepararea nu este dificilă, dar cere atenție la detalii, mai ales la proporția dintre ingrediente și la coacere. Dacă este făcut corect, drobul rămâne suculent, nu se sfărâmă și se taie frumos în felii. Se servește de obicei rece, ceea ce îl face ideal pentru mesele întinse, unde fiecare preparat trebuie să reziste bine în timp. Descoperă și o rețetă de drob de pui în aluat foietaj. Iar mai jos îți oferim lista de ingrediente și modul de preparare pentru drob de pui mozaic. Ingrediente 750 g ficat de pui 6 ouă fierte tari 3 ouă crude 2 legături ceapă verde 1 legătură mărar 1 legătură pătrunjel 1 ceapă mică uscată 2 linguri ulei 1 felie de pâine înmuiată în lapte și bine stoarsă 1 linguriță sare ½ linguriță piper 1 praf de boia dulce Drob de pui mozaic – Mod de preparare Spală bine ficatul de pui și curăță-l de eventualele pielițe sau urme de sânge. Fierbe-l câteva minute în apă cu puțină sare, apoi scurge-l și lasă-l să se răcească. Taie ficatul în bucăți mici, nu le toca foarte fin. Pentru aspectul mozaicat este important să rămână bucăți vizibile. Toacă mărunt ceapa uscată și călește-o ușor în ulei până devine sticloasă. Las-o să se răcească. Taie ceapa verde, mărarul și pătrunjelul fin. Adaugă-le peste carne și ficat. Încorporează pâinea stoarsă, ouăle crude, sarea, piperul și boiaua. Amestecă bine până obții o compoziție legată, dar nu foarte densă. Taie ouăle fierte în bucăți mai mari sau rondele, astfel încât să se vadă clar în secțiune. Tapetează o tavă de chec cu hârtie de copt sau unge-o cu ulei. Pune jumătate din compoziție, așază ouăle fierte uniform, apoi acoperă cu restul compoziției și nivelează ușor. Coace drobul în cuptorul preîncălzit la 180°C timp de aproximativ 40–45 de minute, până când este bine închegat și ușor rumenit deasupra. Scoate tava din cuptor și lasă drobul să se răcească complet înainte de a-l tăia. Acest pas este esențial pentru a obține felii frumoase, bine legate. Descoperă și rețeta de drob de ciuperci cu leurdă și spanac. Servire și observații pentru drob de pui mozaic Servește drobul rece sau la temperatura camerei, tăiat felii, alături de ceapă verde, ridichi sau muștar. Gustul este echilibrat, ușor și foarte plăcut, iar textura rămâne fragedă chiar și după câteva ore. Dacă vrei un drob mai suculent, poți adăuga puțin unt topit în compoziție. Pentru o aromă mai intensă, poți folosi și puțin usturoi verde. Important este să nu mărunțești excesiv ingredientele — tocmai acest aspect neuniform dă farmecul și identitatea drobului mozaic. Urmărește și rețeta în imagini.
icon