Durerile de stomac: cauze și afecțiunile pe care le semnalează

Copiii și adulții în egală măsură acuză ocazional dureri de stomac. Pentru că stomacul este înconjurat de multe alte organe, adesea se face o confuzie între durerea de stomac și cea abdominală. 

Durerea abdominală poate fi localizată în orice zonă a abdomenului și este cauzată de un număr mare de afecțiuni, cum ar fi problemele intestinale (sindromul de colon iritabil, constipația, diareea, colita ulcerativă), infecțiile, bolile vezicii biliare sau pancreasului, afecțiuni renale, apendicită și multe altele.

Durerea de stomac se referă la senzația de disconfort sau durere localizată în partea superioară a abdomenului, sub stern sau mai sus, la nivelul esofagului. În termeni medicali, ea se numește durere epigastrică, dar este mai cunoscută ca „durere în capul pieptului”. Dacă te confrunți cu o durere abdominală, este important să o localizezi pentru a-i afla cauzele.

Durerile de stomac: cauze și afecțiunile pe care le semnalează

Consumul anumitor alimente și băuturi poate provoca disconfort sau iritații ale mucoasei care căptușește stomacul, mai ales dacă acestea sunt consumate în cantitate prea mare. Acestea provoacă indigestie, iar durerile de stomac sunt însoțite de obicei și de alte simptome, cum ar fi senzația de arsură în capul pieptului, balonarea, eructațiile, greața și vărsăturile.

Alimentele care provoacă mai frecvent indigestii includ:

• alimentele grase;
• alimentele picante;
• prăjelile;
• alimentele și băuturile cu cofeină;
• alcoolul;
• citricele și alte alimente acide.

Gastroenterita

Enteroviroza sau gastroenterita este o cauză frecventă a durerilor de stomac la copii, dar și adulții se pot confrunta ocazional cu ea. Cunoscută și ca „răceală la stomac”, gastroenterita este o boală virală de cele mai multe ori, cauzată de rotavirus, norovirus și adenovirus. Acestea sunt foarte contagioase și se transmit atât pe cale fecal-orală (mâini, alimente și obiecte contaminate), cât și pe cale aeriană.

Gastroenterita afectează atât stomacul, cât și intestinul subțire și gros. Pe lângă durerile de stomac pe care le provoacă, are manifestări ușor de recunoscut:

• diaree apoasă;
• crampe abdominale;
• greață și vărsături;
• febră, uneori.

Refluxul gastroesofagian

Boala de reflux gastroesofagian este o afecțiune frecventă în rândul adulților. Durerile de stomac însoțesc principalul simptom al acestei boli: arsura „în capul pieptului”, resimțită adesea și în sus, pe gât. 

Potrivit NHS, Serviciul Naţional de Sănătate britanic, alte simptome ale bolii de reflux gastroesofagian pot fi:

• esofagită – esofag inflamat și dureros;
• respirație urât mirositoare;
• balonare și eructații;
• greață sau vărsături;
• durere și dificultate la înghițire;
• durere în gât și răgușeală;
• tuse persistentă sau șuierătoare, care se agravează noaptea;
• carii și gingivită. 

Gastrita

Inflamația mucoasei stomacului care apare în gastrită este cauzată cel mai frecvent de infecția cu bacteria Helicobacter pylori, dar poate fi declanșată și de stresul puternic, de consumul de alcool, fumat, cafeina în exces, medicamente precum antiinflamatoarele nesteroidiene și boli autoimune.

În gastrită, durerile de stomac se instalează la 2-3 ore după masă sau noaptea, când stomacul este gol. Ele sunt însoțite și de alte simptome:

• arsuri gastrice;
• reflux gastroesofagian;
• greață;
• vărsături;
• balonare și flatulență;
• lipsa poftei de mâncare;
• senzație de sațietate precoce.

Ulcerul

Eroziuni dureroase care apar în peretele stomacului sau al duodenului sunt cauzate de obicei de aceeași bacterie Helicobacter pylori. Leziunile deschise de pe mucoasa tractului digestiv sunt expuse la acizii și enzimele digestive, ceea ce provoacă multe simptome neplăcute. 

În ulcerul peptic, durerile de stomac sunt severe și persistente, spre deosebire de cele din gastrită. Balonarea, arsurile și refluxul sunt simptome comune, dar vărsăturile cauzate de ulcer pot fi cu sânge și scaunele devin închise la culoare. Acestea sunt semnul unei sângerări la nivelul stomacului. 

Pancreatita 

Pancreasul este un organ cu forma alungită situat în spatele stomacului și în fața coloanei vertebrale. Inflamația acestuia, numită pancreatită, poate provoacă o durere în partea superioară a abdomenului și poate fi confundată cu durerea de stomac.

Durerea din pancreatita acută este severă, debilitantă și se instalează brusc. Ea provoacă și greață sau vărsături. Pancreatita acută este o urgență medicală care necesită tratament imediat.

Pancreatita cronică este o afecțiune progresivă, în care inflamația pancreasului se agravează în timp. Durerea asociată poate fi persistentă sau intermitentă și este de obicei însoțită de alte simptome, cum ar fi pierderea în greutate, greața, vărsăturile și/sau balonarea.

Polipii gastrici

Polipii, în general, sunt excrescențe care se dezvoltă pe suprafața mucoaselor. În general, polipii care se dezvoltă pe mucoasa din interiorul stomacului nu reprezintă un motiv de îngrijorare, dar unii au o probabilitate mai mare de a se transforma în cancer de stomac, conform Mayo Clinic. 

Polipii gastrici provoacă simptome atunci când cresc în dimensiune. Durerile de stomac pot fi însoțite de: 

• abdomen tare la palpare;
• greață;
• scaune cu sânge;
• anemie.

Cancer

Durerile de stomac pot fi un simptom asociat cancerului de stomac. Intensitatea și localizarea lor variază în funcție de stadiul bolii și de localizarea tumorii. În stadiile incipiente ale evoluției, durerea poate să nu fie un simptom predominant sau să fie ușoară și ignorată. Din acest motiv, cancerul de stomac este frecvent diagnosticat în stadii avansate. 

Pe măsură ce tumorile cresc și încep să afecteze țesutul stomacului, pot apărea dureri de stomac mai severe sau disconfort persistent. Alte semne și simptome ale acestei afecțiuni sunt:

• indigestie severă;
• senzație de balonare după masă;
• senzație de stomac plin după consumul unei cantități mici de alimente; 
• arsuri gastrice severe și persistente;
• greață sau vărsături persistente;
• pierdere neintenționată în greutate.

Când sunt alarmante durerile de stomac

Durerile de stomac pot semnala afecțiuni grave sau care necesită un tratament imediat. Este important să acorzi atenție simptomelor și mergi la medic dacă te confrunți cu:

• Dureri severe. Durerile intense pot indica o afecțiune gravă, cum ar fi ulcerul perforat – o complicație gravă a ulcerului gastric sau duodenal în care leziunea se extinde în straturile mucoasei gastrice sau duodenale, iar conținutul gastric sau intestinal iese din tractul digestiv și intră în cavitatea abdominală, provocând peritonită;
• Dureri persistente. Dacă ai dureri de stomac în mod repetat sau continuu, mergi la medic pentru investigații și tratament. Ulcerul gastric sau duodenal netratat, de exemplu, poate duce la dezvoltarea cancerului de stomac sau duoden;
• Sângerări gastrointestinale. Dacă observi sânge în scaun sau vărsături, mergi cât mai repede la medic pentru investigații. Sângerările pot fi semnul unor afecțiuni grave, care necesită tratament medical imediat;
• Greață și vărsături persistente. Dacă nu sunt tratate corespunzător, vărsăturile pot crea complicații precum deshidratare, dezechilibru electrolitic, probleme renale, malnutriție și slăbirea generală a organismului;
• Pierderea în greutate neintenționată. Dacă ai slăbit nejustificat, acest lucru ar putea fi semnul unei afecțiuni digestive. 

Informațiile prezentate în acest articol nu înlocuiesc consultul medical. Cereți sfatul medicului dumneavoastră pentru diagnostic și tratament.