Ecografia transvaginală este una dintre cele mai precise metode imagistice utilizate în ginecologie. Deși poate părea intimidantă, această investigație este rapidă, minim invazivă și oferă informații esențiale despre sănătatea sistemului reproducător feminin. Citește despre ecografia transvaginală.
Dr. Andreas Vythoulkas, medic specialist obstetrică-ginecologie, cu supraspecializare în infertilitate, explică tot ce trebuie să știi despre ecografia transvaginală, astfel încât să te simți mai relaxată în timpul acestei investigații foarte importante pentru prevenirea și depistarea multor probleme ginecologice.
În ce constă ecografia transvaginală și când este recomandată
Ecografia transvaginală este o metodă imagistică bazată pe ultrasunete, ceea ce înseamnă că nu este iradiantă. Aceasta permite vizualizarea detaliată a organelor genitale interne, inclusiv uterul, ovarele și trompele uterine.
„Spre deosebire de ecografia abdominală, unde transductorul este plasat pe piele, ecografia transvaginală presupune introducerea unei sonde subțiri în vagin, oferind astfel imagini mult mai clare și detaliate. Aceasta este esențială pentru diagnosticarea diverselor afecțiuni ginecologice și pentru monitorizarea evoluției sarcinii”, explică dr. Vythoulkas.
Investigația se recomandă atunci când medicul suspectează anumite probleme ginecologice sau când este nevoie de o evaluare mai detaliată a organelor pelvine. De exemplu, se utilizează frecvent în cazul durerilor pelvine inexplicabile, sângerărilor anormale sau pentru monitorizarea unei sarcini incipiente.
De asemenea, poate fi folosită pentru a depista fibroame, polipi, chisturi ovariene, precum și pentru a verifica poziția unui sterilet. În cazul femeilor care întâmpină dificultăți în a rămâne însărcinate, ecografia transvaginală înseamnă un pas important în stabilirea unui diagnostic.
De la ce vârstă poate fi efectuată ecografia transvaginală și cu ce frecvență
În general, ecografia transvaginală este recomandată femeilor care sunt active sexual. Cu toate acestea, în cazuri medicale specifice, cum ar fi dureri pelvine severe sau suspiciunea unor afecțiuni ginecologice, poate fi efectuată și la adolescente sau femei care nu sunt active sexual. Însă, medicul va decide cea mai potrivită metodă de examinare. În astfel de situații, poate fi preferată o ecografie abdominală pentru a evita orice disconfort.
„Frecvența recomandată a ecografiei transvaginale depinde de mai mulți factori, inclusiv vârsta, istoricul medical și prezența simptomelor ginecologice. Recomandările privind frecvența ecografiei transvaginale trebuie stabilite împreună cu medicul ginecolog, în funcție de nevoile individuale ale fiecărei paciente”, spune doctorul Vythoulkas.
Astfel, în cazul femeilor care nu prezintă simptome, ecografia transvaginală poate fi efectuată anual sau la fiecare doi ani, ca parte a unui control ginecologic de rutină, mai ales după vârsta de 35 de ani.
Pentru femeile cu simptome precum dureri pelvine, sângerări anormale, tulburări menstruale, ecografia poate fi necesară mai frecvent.
În cazul diagnosticării unor probleme precum chisturi ovariene sau fibroame uterine, medicul poate recomanda ecografii regulate pentru a urmări evoluția acestora.
De asemenea, ecografia transvaginală este frecvent utilizată în primul trimestru pentru confirmarea sarcinii, evaluarea stării embrionului și depistarea eventualelor anomalii. Se poate indica și în următoarele trimestre, mai ales dacă este o sarcină cu risc.
Pentru femeile aflate la menopauză, dacă există simptome neobișnuite, cum ar fi sângerările vaginale, ecografia poate fi recomandată pentru depistarea unor probleme precum hiperplazia endometrială sau cancerul de col uterin.
Cum să te pregătești pentru ecografia transvaginală și ce simți în timpul procedurii
Pentru această investigație, nu este necesară o pregătire specială. În general, se recomandă ca pacienta să meargă la consultație cu vezica urinară golită, pentru a asigura o vizibilitate optimă a organelor pelvine. De asemenea, nu este nevoie de restricție alimentară înainte de investigație.
Dacă ecografia se efectuează pentru monitorizarea sarcinii sau pentru investigarea anumitor simptome, medicul poate oferi recomandări suplimentare privind momentul optim pentru realizarea procedurii. De regulă, ecografia transvaginală poate fi efectuată în orice moment al ciclului menstrual. Cu toate acestea, dacă motivul examinării este legat de endometru sau anumite afecțiuni, medicul poate recomanda programarea ecografiei într-o anumită fază a ciclului.
În ceea ce privește efectuarea ecografiei în timpul menstruației, aceasta este posibilă, dar depinde de scopul investigației. Dacă este necesară o examinare urgentă, cum ar fi în cazul unor dureri pelvine severe sau sângerări anormale, menstruația nu constituie o contraindicație. În schimb, dacă nu există o urgență, multe paciente preferă să aștepte până la finalizarea ciclului menstrual pentru evitarea disconfortului.
Multe femei au emoții înainte de ecografia transvaginală, în special dacă este prima dată când fac această investigație. Este important de știut că procedura este, în general, confortabilă și nedureroasă.
„În timpul ecografiei, pacienta este rugată să se întindă pe spate pe masa de examinare, cu genunchii îndoiți și picioarele sprijinite pe suporți, similar cu poziția din timpul unui control ginecologic obișnuit. Medicul va introduce ușor sonda ecografică în vagin, folosind un gel lubrifiant pentru a facilita inserția și a reduce disconfortul. Sonda este subțire și concepută special pentru a fi cât mai bine tolerată de paciente”, adaugă dr. Vythoulkas.
Ce poți face dacă simți disconfort
Senzațiile resimțite în timpul procedurii pot varia de la un ușor disconfort la o senzație de presiune în zona pelvină. Acest lucru depinde de sensibilitatea fiecărei femei, de nivelul de relaxare și de prezența unor eventuale afecțiuni ginecologice. De exemplu, în cazul femeilor care suferă de endometrioză sau inflamații pelvine, procedura poate fi un pic mai dureroasă.
Pentru a reduce orice disconfort, se recomandă ca pacienta să respire profund și să încerce să se relaxeze. Dacă apare durere sau un disconfort accentuat, este important ca pacienta să comunice acest lucru medicului. Astfel, se poate ajusta examinarea pentru a o face cât mai confortabilă.
Ecografia transvaginală durează, în general, între 5 și 15 minute și nu necesită timp de recuperare. După finalizarea procedurii, pacienta își poate relua imediat activitățile zilnice fără nicio restricție, conform Cleveland Clinic.
Ce probleme pot fi descoperite cu ajutorul ecografiei transvaginale
Ecografia transvaginală este o metodă foarte eficientă pentru diagnosticarea unei game variate de afecțiuni ginecologice. Printre problemele care pot fi descoperite cu ajutorul acestei investigații se numără:
- Chisturi ovariene
- Fibroame uterine
- Polipi endometriali
- Endometrioza
- Sarcină ectopică
- Sindromul ovarelor polichistice
- Anomalii congenitale ale uterului
- Infecții pelvine
- Modificări ale endometrului
Detectarea timpurie a acestor afecțiuni poate preveni complicațiile și permite stabilirea unui tratament adecvat și eficient.
Poate fi diagnosticată endometrioza doar cu ajutorul ecografiei transvaginale?
Endometrioza este o afecțiune ginecologică complexă, caracterizată prin prezența țesutului endometrial în afara cavității uterine. Aceasta poate provoca dureri menstruale severe, disconfort în timpul actului sexual sau dificultăți în a rămâne însărcinată și alte simptome neplăcute.
Ecografia transvaginală este una dintre metodele imagistice utilizate pentru a investiga această afecțiune. Însă, nu poate confirma întotdeauna diagnosticul cu certitudine.
În unele cazuri, medicul poate observa semne indirecte ale endometriozei, cum ar fi prezența chisturilor endometriozice (endometrioame) la nivelul ovarelor, aderențe între organele pelvine sau modificări ale structurii uterului.
Cu toate acestea, leziunile mici sau superficiale pot fi dificil de detectat doar prin ecografie. De aceea, pentru un diagnostic precis, pot fi necesare investigații suplimentare, cum ar fi rezonanța magnetică nucleară (RMN) sau laparoscopia, care este considerată standardul de aur pentru confirmarea endometriozei.
De ce nu se văd ovarele la ecografie?
Există situații în care ovarele nu sunt vizibile în timpul unei ecografii transvaginale, iar acest lucru poate avea mai multe explicații. În unele cazuri, ovarele pot fi poziționate într-un mod care le face dificil de vizualizat, cum ar fi atunci când sunt situate mai sus în cavitatea pelvină sau ascunse în spatele intestinelor. De asemenea, la femeile aflate în postmenopauză, ovarele pot deveni mai mici și mai greu de detectat din cauza modificărilor hormonale.
Alți factori care pot influența vizibilitatea ovarelor includ prezența gazelor intestinale. Acestea pot interfera cu ultrasunetele, sau intervențiile chirurgicale anterioare care au modificat poziția organelor pelvine. Dacă medicul nu poate identifica ovarele în timpul unei ecografii, este posibil să recomande o investigație suplimentară, cum ar fi o ecografie abdominală sau un RMN pelvin, pentru a obține o imagine mai clară.
Ecografia transvaginală în timpul sarcinii
Ecografia transvaginală joacă un rol esențial în monitorizarea sarcinii, în special în primul trimestru. Aceasta oferă imagini detaliate ale uterului și ale embrionului, permițând medicului să evalueze corect evoluția sarcinii și să depisteze eventualele complicații.
Astfel, ecografia transvaginală ajută la confirmarea sarcinii (de obicei în a 6-a săptămână), identifică ritmul cardiac al fătului (confirmând astfel viabilitatea sarcinii), determină vârsta gestațională și ajută la estimarea datei probabile a nașterii, poate depista existența unei sarcini ectopice (implantarea embrionului în afara uterului), ajută la evaluarea stării colului uterin și depistează prezența anomaliilor la nivelul uterului sau ale fătului, care ar putea influența evoluția sarcinii.
Frecvența efectuării ecografiilor transvaginale în timpul sarcinii este mai crescută în primul trimestru. Ulterior poate varia în funcție de situația particulară a fiecărei paciente.
Dacă apar sângerări, dureri abdominale sau suspiciuni de sarcină ectopică, ecografia transvaginală poate fi efectuată oricând este necesar.
În cazul femeilor cu istoric de avorturi spontane sau naștere prematură, medicul poate recomanda ecografii transvaginale repetate pentru a observa modificările colului uterin.
După primul trimestru, ecografia transabdominală devine metoda standard de monitorizare a sarcinii. În anumite cazuri se poate indica ecografia transvaginală.
Mituri despre ecografia transvaginală
De-a lungul timpului, s-au răspândit numeroase mituri despre ecografia transvaginală, ceea ce a făcut ca unele femei să ezite în privința acestei investigații.
Iată câteva dintre cele mai frecvente mituri și realitatea din spatele lor:
Ecografia transvaginală este dureroasă
În realitate, această investigație este, de obicei, nedureroasă. Poate provoca un ușor disconfort, mai ales dacă pacienta este tensionată, dar durerea severă nu reprezintă o caracteristică a procedurii. Relaxarea și respirația controlată ajută semnificativ la diminuarea oricărei senzații neplăcute.
Poate afecta fertilitatea
Ecografia transvaginală nu afectează fertilitatea în niciun fel. Dimpotrivă, este un instrument esențial pentru identificarea problemelor care pot influența capacitatea unei femei de a rămâne însărcinată, cum ar fi sindromul ovarelor polichistice sau anomaliile uterului.
Este periculoasă în timpul sarcinii
Acest mit este complet fals. Ecografia transvaginală nu folosește radiații și nu este invazivă. Adesea, aceasta se utilizează în primul trimestru de sarcină pentru a monitoriza dezvoltarea fătului și a detecta eventualele complicații. Nu există dovezi că ar putea provoca avort spontan sau alte probleme.
Este necesară doar dacă ai simptome
Chiar dacă se folosește deseori pentru diagnosticarea unor afecțiuni, ecografia transvaginală poate fi recomandată și în scop preventiv, în cadrul controalelor ginecologice periodice.
Nu poate fi realizată dacă ești la menstruație
Deși multe femei preferă să aștepte până la terminarea ciclului menstrual, ecografia transvaginală poate fi efectuată și în această perioadă, mai ales dacă este necesară pentru diagnosticarea unor probleme urgente.
Dr. Andreas Vythoulkas le încurajează pe femei să nu amâne investigațiile de rutină: „Ecografia transvaginală este o metodă sigură și extrem de utilă pentru monitorizarea sănătății ginecologice. Un diagnostic precoce poate face diferența între un tratament simplu și complicații care ar putea fi evitate.”
Dacă ai simptome neobișnuite sau pur și simplu vrei să te asiguri că ești bine, nu ezita să te programezi la un control ginecologic.
Informațiile prezentate în acest articol nu înlocuiesc consultul medical. Cereți sfatul medicului dumneavoastră pentru diagnostic și tratament.