Pentru cuplurile nevoite să apeleze la fertilizarea in vitro pentru a avea un copil, fiecare detaliu contează. Șansele de succes, riscurile, timpul, resursele emoționale și financiare, toate trebuie puse în balanță. În acest context, testarea genetică a embrionilor devine o opțiune tot mai des menționată în clinicile de infertilitate.
Reclamă
Dar ce presupune, de fapt, această procedură? Când este recomandată? E „dureroasă” pentru embrioni? Și, poate cea mai frecventă întrebare: chiar merită?
Dr. Andreas Vythoulkas, medic specialist obstetrică-ginecologie, cu supraspecializare în infertilitate, vine cu informații suplimentare despre acest subiect extrem de important.
ARTICOLUL CONTINUĂ DUPĂ RECLAMĂ
Ce presupune testarea genetică a embrionilor
Testarea genetică a embrionilor, cunoscută medical sub denumirea de PGT-A (preimplantation genetic testing for aneuploidy), este o metodă prin care sunt analizați genetic embrionii obținuți în urma fertilizării in vitro, înainte de a fi transferați în uter.
„Scopul este identificarea acelor embrioni care au un număr normal de cromozomi – pentru că doar aceștia au cele mai mari șanse de a duce la o sarcină viabilă, sănătoasă. Practic, sunt selectați embrionii nu doar în funcție de aspectul lor, cum se face în mod tradițional, ci și în funcție de calitatea lor genetică”, explică dr. Vythoulkas.
Reclamă
Testarea se face în ziua 5 sau 6 de dezvoltare embrionară, adică în stadiul de blastocist. Se prelevează câteva celule din trofectoderm, stratul extern al embrionului, cel care ulterior ar forma placenta, nu fătul.
Procedura este foarte precisă și nu afectează dezvoltarea embrionului, mai ales când este realizată într-un laborator specializat, cu experiență. După testare, embrionii sunt congelați până la primirea rezultatului, iar ulterior se transferă doar cei sănătoși.
Când este recomandată testarea genetică a embrionilor
Nu toate pacientele au indicație de testare PGT-A, dar în cazul femeilor peste 40 de ani, această testare devine extrem de valoroasă. Odată cu vârsta, crește riscul ca ovocitele și, implicit, embrionii să aibă anomalii cromozomiale.
Reclamă
„Testarea ajută la evitarea transferului unor embrioni care nu se vor implanta sau care pot duce la avort spontan ori la afecțiuni genetice grave, cum este sindromul Down.
PGT-A este recomandată și în cazurile de eșec repetat de implantare, avorturi recurente, istoric familial de boli genetice sau în cazul unui număr mic de embrioni obținuți în urma fertilizării”, adaugă medicul specialist în infertilitate.
Citește și: 3 situații când sarcina e posibilă doar prin fertilizare in vitro
Ce aflăm din această testare și cât de sigur este rezultatul?
PGT-A arată dacă un embrion are un număr normal de 46 de cromozomi sau dacă există anomalii, fie în plus, fie în minus. În schimb, nu indică sexul copilului (decât dacă pacienții solicită acest lucru în mod special și dacă legislația permite – în România nu este legal acest lucru) și nici nu „alege” trăsături, ci dezvăluie doar care sunt embrionii viabili din punct de vedere genetic.
Acuratețea este foarte mare, în jur de 98-99%, dar, ca în cazul oricărui test medical, nu este absolută. Totuși, în majoritatea cazurilor, contribuie semnificativ la creșterea șanselor de reușită FIV.
Ce beneficii concrete are această procedură pentru femeile peste 40 de ani
În primul rând, reduce riscul de a transfera un embrion cu probleme cromozomiale. Asta înseamnă mai puține avorturi spontane, mai puține eșecuri de implantare și un parcurs emoțional și financiar mai eficient.
„Pentru femeile din această categorie de vârstă, timpul contează. Nu ne permitem să irosim cicluri FIV cu șanse reduse”, atenționează dr. Andreas Vythoulkas.
În al doilea rând, scade riscul de a naște un copil cu anomalii genetice. Și, nu în ultimul rând, oferă o formă de liniște: știi că ai făcut tot ce ține de tine pentru a crește șansele unei sarcini sănătoase.
Există limitări sau riscuri pentru testarea genetică a embrionilor?
„Da, trebuie să fim sinceri: testarea nu garantează sarcina. Poți avea embrioni genetici sănătoși care totuși nu se implantează. Sau poți avea cicluri în care, din păcate, niciun embrion nu este viabil genetic – și acesta este un moment greu din punct de vedere emoțional pentru pacientă”, adaugă medicul.
De asemenea, costul testării și dotările echipamentelor de embriologie pot fi un impediment – nu toate cuplurile își permit această analiză suplimentară și nu toate clinicile de infertilitate au laborator intern pentru a o efectua. Dar beneficiile, mai ales în cazul femeilor de peste 40 de ani, sunt semnificative.
„Rolul nostru, ca medici, este să oferim toate informațiile, să evaluăm fiecare caz și să găsim împreună cea mai bună strategie. PGT-A nu este pentru toată lumea, dar pentru unele paciente poate face diferența între ani de încercări nereușite și o sarcină dusă la termen, cu un bebeluș sănătos.
Și, foarte important, testarea genetică nu înseamnă că alegi un copil perfect. Înseamnă că încerci să-i oferi cel mai bun start posibil.
Testarea genetică a embrionilor este o tehnologie modernă, care poate aduce claritate și încredere în procesul FIV, mai ales pentru femeile aflate într-o etapă a vieții în care fiecare lună contează. Într-o luptă care consumă atât de multe resurse emoționale și financiare, alegerea inteligentă a unui embrion viabil poate fi un pas important către reușită”, concluzionează dr. Andreas Vythoulkas.
Citește și: Primele analize de infertilitate recomandate. Ce metode se folosesc atunci când sarcina întârzie să apară
