Antena

Legătura dintre endometrioză și infertilitate. Medicii Voicu Simedrea și Mihail Pautov spun de ce se influențează reciproc

Simina Dragut
Simina Dragut
Publicat: 7 august 2024, 07:12

Endometrioza și infertilitatea se influențează reciproc. Pentru alegerea metodelor de tratament în gestionarea simptomelor afecțiunii, medicul ia în considerare mai multe aspecte. Voicu Simedrea, medic ginecolog, a fost invitatul medicului chirurg Mihail Pautov, în podcastul său Doctorul Mihail. Citește despre legătura dintre endometrioză și infertilitate.

Reclamă

Infertilitatea este în strânsă legătură cu endometrioza deoarece apariția unei sarcini poate schimba în mod radical evoluția bolii. Medicul tratează afecțiunea în funcție de simptomele specifice și obiectivele de viitor ale fiecărei paciente.

Care este legătura dintre endometrioză și infertilitate

În endometrioză, țesutul endometrial se dezvoltă în afara uterului, potrivit Cleveland Clinic. Endometrioza poate duce la infertilitate și, în același timp, o sarcină poate să o dizolve. 50% dintre pacientele cu endometrioză au infertilitate, iar 50% dintre pacientele cu infertilitate au endometrioză.

ARTICOLUL CONTINUĂ DUPĂ RECLAMĂ

Infertilitatea la pacientele cu endometrioză este direct proporțională cu stadiul bolii. Clasificarea Societății Americane de Medicină Reproductivă se referă la infertilitatea generată de endometrioză. În această clasificare, stadiile 3 și 4 se asociază cu infertilitatea.

Există scoruri pe baza cărora se stabilește această stadializare. În chirurgie se aplică scoruri descriptive. Scorul de infertilitate se numește scorul EFI, pe care medicii îl stabilesc la sfârșitul fiecărei intervenții pentru că-i ajută în conduita ulterioară. Astfel, pot afla ce pot recomanda pacientei ca metodă de concepeție. O femeie care suferă de endometrioză poate concepe spontan sau se poate adresa direct unui centru de reproducere asistată.

Reclamă

Pentru a stabili legătura dintre endometrioză și infertilitate, ia în calcul că infertilitatea poate apărea în endometrioză din mai multe cauze:

Sindromul aderențial marcat în pelvis

Infertilitatea poate apărea în endometrioză din mai multe cauze. O cauză ar fi sindromul aderențial marcat în pelvis, care contorsionează toată anatomia și care cudează trompele și le defuncționalizează. Pentru a le trata, medicul le poate permeabiliza chirurgical.

Endometrioame

Endometrioamele se dezvoltă pe ovare. Acestea sunt chisturi endometriozice, care comprimă țesutul ovarian și îl inhibă. Din acest motiv, calitatea și cantitatea ovulației se alterează în prezența endometrioamelor. Ovarele pe suprafața cărora există chisturi endometriozice vor ovula mai rar și vor produce ovule de o calitate inferioară. Calitatea ovocitului este cea mai mare problemă în reproducerea umană asistată.

Reclamă

Adenomioză

Adenomioza se caracterizează printr-o hipercontractilitate a uterului. În această situație, uterul are tendința să elimine orice este introdus în interiorul acestuia, inclusiv embrioni. Fibra musculară are un prag de declanșare a contracției musculare mult mai sensibil. Aceasta indică un tipar inflamator aflat la nivelul uterului.

Endometru de calitate inferioară

Pentru a stabili legătura dintre endometrioză și infertilitate, reține că în endometrioză, endometrul are o calitate inferioară pentru că există anticorpi antiendometriali, pe care organismul îi secretă ca urmare a prezenței neobișnuite a endometrului în alte zone. Organismul atacă în întregime endometrul, chiar și porțiunile localizate normal și în interiorul uterului.

Atmosferă inflamatorie în întregul pelvis

Endometrioza poate crea o atmosferă inflamatorie în întregul pelvis. Un lichid se poate împrăștia în zona pelvisului, care este bogat în factori proinflamatori, precum citochine și interleukine. În aceste condiții, ovocitul eliberat la ovulație de pe ovul, ajunge în lichidul acid și este distrus înainte să fie transportat prin trompa uterină în cavitatea uterină.

Cum se stabilește tratamentul în endometrioză

Fiecare femeie care suferă de endometrioză discută cu medicul despre planul său conceptiv. Atunci ginecologul stabilește dacă merită să păstreze aceeași metodă de a rămâne însărcinată. De exemplu, dacă o pacientă nu reușește timp de cinci ani să rămână însărcinată spontan și simptomele endometriozei avansează, nu poate continua în aceeași modalitate.

De asemenea, chiar dacă o sarcină poate vindeca endometrioza, există o componentă etică înainte de a face o astfel de recomandare deoarece se poate ca pacienta respectivă să nu-și dorească un copil. Din acest motiv, întotdeauna se discută înainte cu medicul, pentru a stabili un diagnostic. Atunci se ia în considerare legătura dintre endometrioză și infertilitate.

Pentru a se identifica nevoile pacientei cu endometrioză, anamneza înaintea stabilirii tratamentului durează mai mult timp. În funcție de obiectivele pacientei pe termen lung, ginecologul recomandă mai multe variante.

Informațiile prezentate în acest articol nu înlocuiesc consultul medical. Cereți sfatul medicului dumneavoastră pentru diagnostic și tratament.

Te-ar mai putea interesa și
articol cu video
Diferența dintre amețeală și vertij 
Diferența dintre amețeală și vertij 
Diferența dintre amețeală și vertij 
articol cu video
Ce trebuie să punem în trusa de prim ajutor
Ce trebuie să punem în trusa de prim ajutor
Ce trebuie să punem în trusa de prim ajutor
Simptome ale bolilor cu transmitere sexuală (BTS). Semne clare că ai o infecție genitală
Simptome ale bolilor cu transmitere sexuală (BTS). Semne clare că ai o infecție genitală
Simptome ale bolilor cu transmitere sexuală (BTS). Semne clare că ai o infecție genitală
Reclamă
PARTENERI
Chiftele de cartofi cu dovlecei și morcovi
Rețete Fel De Fel
Chiftele de cartofi cu dovlecei și morcovi
Aceste chiftele de cartofi cu dovlecei și morcovi sunt o gustare simplă, hrănitoare și extrem de versatilă. Pot fi servite ca gustare, fel principal, garnitură sau aperitiv. Sunt perfecte atât calde cât și reci, și pot fi gătite la tigaie, în cuptor sau chiar la air fryer. Aceste chiftele sunt ca o îmbrățișare caldă de vară. Pe cât de umile sunt ingredientele, pe atât de surprinzătoare este savoarea lor când sunt combinate cu grijă. La prima vedere par modeste, dar odată ce le muști, dezvăluie o textură fină și parfumată. Este o armonie între dulceața discretă a morcovului, suculența dovlecelului și finețea cartofului. Tot din categoria chiftelelor de legume mai poți încerca de pe blog și rețeta de chiftele de spanac cu pâine și parmezan, în sos de unt. Sunt delicate și pline de arome fine, fiind ideale ca aperitiv sau fel principal. Sosul de unt adaugă o textură cremoasă și un gust bogat care completează perfect savoarea chiftelelor. Sau poate te inspiră și rețeta de chiftele de dovlecei cu couscous. Sunt o opțiune delicioasă și sănătoasă, perfectă pentru un prânz sau cină ușoară. Chiftelele sunt crocante la exterior și moi în interior, având o textură plăcută și un gust bogat datorită combinației de dovlecei și couscous. Despre ingredientele din chiftele de cartofi cu dovlecei și morcovi Cartoful este baza solidă, care leagă totul și oferă o structură cremoasă în interior. Fie că este folosit fiert sau crud, el aduce o densitate moale, care contrastează cu crustă rumenă de la exterior. Este acel ingredient de bază care permite celorlalte arome să strălucească. Dovlecelul, blând și delicat, are rolul de a lumina compoziția. Dă suculență, prospețime și o notă vegetală subtilă. Atunci când este bine scurs și amestecat în chiftele, adaugă un ton umed și catifelat, care face ca fiecare mușcătură să se topească în gură. Morcovul, pe de altă parte, aduce o notă dulceagă naturală și o culoare caldă, portocalie. Acesta face ca interiorul chiftelelor să fie nu doar gustos, ci și plăcut privirii. E firul dulce care echilibrează gustul neutru al cartofului și pe cel vegetal al dovlecelului. Când sunt prăjite sau coapte, chiftelele capătă o crustă aurie, crocantă, care foșnește ușor sub dinți. Interiorul rămâne moale, dar nu cleios, ci aerat și bine legat, fără a fi greu. Din loc în loc, întâlnești câte un fir de morcov sau pătrunjel, care le dă un aer de casă, exact ca în bucătăriile bunicilor. Aroma care iese din cuptor sau din tigaie este inconfundabilă. Simți un miros de legume ușor caramelizate, de verdețuri proaspete, de casă primitoare. Dacă adaugi și un praf de boia sau chimen, devin și mai parfumate, cu o ușoară adiere orientală sau rustică, în funcție de condimente. Urmărește mai jos rețeta detaliată, pentru a prepara și tu așa delicioase chiftele de cartofi cu dovlecei și morcovi.
icon